Centrální sterilizace

Bronislava Budínová - úseková sestra COS,CS
tel.:581 271 446 , e-mail: bronislava.budinova (@) nempr.cz

Struktura:

• předsterilizační příprava
• sterilizace (nástrojů, prádla, zdrav. materiálu, pomůcek)
• výdej věcí z prostředí sterilního skladu

Specifikace oddělení :

CS je specializované zdravotnické pracoviště, které zajišťuje předsterilizační přípravu a sterilizaci nástrojů, zdrav.materiálu, pomůcek, balení mastného tylu a Wišněvského roztoku na jednorázové použití pro všechna oddělení nemocnice.

V možnostech oddělení je provádění této činnosti i pro extramurální zákazníky podle stanoveného ceníku.

Provoz oddělení se řídí:zákonem č.258/2000sb."zákon o ochraně veřejného zdraví",vyhláškou č.195/2005 Sb.,kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení,dále podle příslušně souvisejících platných vyhlášek a zákonem č.167/1998"o odpadech"v platném znění.

počty personálu na CS:

• SZP-3
• PZP-4

Největší část činností provádí pro centrální operační sály, pro něž provádí dekontaminaci, mytí, setování a sterilizaci nástrojů a prádla.

Ostatním oddělením připravují a sterilizují podle požadavků obvazový materiál, čisté přinesené pomůcky, nástroje a prádlo.

Historie :

Oddělení bylo otevřeno 2.7.2001 jako první pracoviště z nové koncepce provozu centrálních operačních sálů navazujících na výstavbu „Pavilonu pro matku a dítě“. Do té doby se tyto činnosti prováděly v prostorách patřících k operačním sálům, kde se sterilizovalo nejen pro samotné sály, ale i pro ostatní oddělení nemocnice. Toto řešení se stalo vzhledem k zpřísněným podmínkám provozu zdravotnických zařízení, z prostorových důvodů (potřeba rozšíření kapacity operačních sálů), z pohledu speciálních hygienických režimů na operačních sálech z důvodů využívání odborné erudice instrumentářek nevyhovujícím a odporující platným normám.

Chemická sterilizace se rovněž prováděla na dvou různých pracovištích, ve vyčleněných místnostech běžného oddělení, stávajícími pracovníky těchto oddělení.

Umístění oddělení: je situováno do přízemního podlaží centrálních operačních sálů a po dostavbě pavilonu, bude své služby poskytovat i pro dětské a porodnicko-gynekologické oddělení. Vzhledem ke speciálnímu hygienickému režimu je pracovištěm uzavřeným pro volný pohyb cizích osob.

Činnosti:

• provádí sterilizaci fyzikální – vlhkým teplem v parních sterilizátorech nebo horkým vzduchem v horkovzdušném sterilizátoru
• chemickou - formaldehydovými parami ve formaldehydovém sterilizátoru

V parních sterilizátorech se sterilizují nástroje, prádlo, krycí a obvazový materiál a opakovaně používané pomůcky.

V horkovzdušném sterilizátoru se sterilizuje mastný tyl a Wišněvského roztok.

Ve formaldehydovém sterilizátoru se sterilizují termolabilní pomůcky,optika a přívodní šňůry k přístrojům .

Přínosem zcentralizování všech výše uvedených činností na jedno pracoviště je: kvalitativní zvýšení poskytované zdravotní péče (garance odborné přípravy pomůcek a nástrojů ), výrazné posílení řetězce prevence nemocničních nákaz, profesionální přístup k přípravě instrumentária - dostatečná a kvalitní hygiena instrumentária, vhodný výběr čistících a desinfekčních prostředků (prodlouží životnost nástrojů), přesná setace a kontrola instrumentária pravidelné ošetřování nástrojů (prodlouží jejich životnost), včasná výměna poškozených a tupých nástrojů (pro klidnou a kvalitní práci operačních týmů), vhodné zabalení (pro odstranění zbytečně opakované sterilizace), výběr nejvhodnějšího způsobu sterilizace (aby nedocházelo k poškozování nástrojů a pomůcek nevhodným médiem), dodržování předepsaných pracovních postupů, validace a kontrola procesů, včetně jejich zdokumentová, plné využívání vysoce erudovaných perioperačních sester pro práci na OS, využívání kapacity úseku pro provádění sterilizace i pro cizí zdravotnické subjekty.

Oddělení svou činností bude vždy plnit nezastupitelnou úlohu v bariérovém režimu zdravotní péče nemocničních pracovišť a je nejúčinnější složkou v prevenci nozokomiálních nákaz v Nemocnice Přerov.